筷子逮不穩(wěn)了，問題出在血管上

三月中旬，嚴(yán)叔叔右上肢出現(xiàn)無力的癥狀，還伴隨有肢體突然活動不靈活，手向頭上抬舉時往下掉，但是持續(xù)2-3分鐘后又能緩解。“這樣的情況有兩次，吃飯的時候手沒力，逮不穩(wěn)筷子了，還有眼睛看東西很霧，這是個問題，得及時治。”63歲的嚴(yán)叔叔談到自己的發(fā)病經(jīng)歷的時候說。最初這樣的異樣并沒引起嚴(yán)叔叔的重視，后來家人提醒，嚴(yán)叔叔的父親就是因為類似的癥狀拖延較久而導(dǎo)致偏癱，嚴(yán)叔叔趕忙前往成都市第二人民醫(yī)院就診。“醫(yī)生通過微創(chuàng)手術(shù)治好了我的病，問題還真是出在血管上。”已經(jīng)出院了的嚴(yán)叔叔現(xiàn)在在家休養(yǎng)，相比一個月前，他右上肢無力、高血壓等癥狀都有明顯改善，整個人也精神了不少。?

血管上的斑塊，掉到哪禍害哪兒

嚴(yán)叔叔的主診醫(yī)生，成都市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科主治醫(yī)師王鋒為他安排了頭顱CTA檢查，檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)嚴(yán)叔叔腦血管出現(xiàn)硬化斑塊，左側(cè)頸內(nèi)動脈血管重度狹窄（約90%），血壓高達(dá)170mmHg。

“我們健康的頸動脈管壁是光滑的富有彈性，為顱腦血流輸送提供了一個良好的通道。但隨著年齡的增長，血管壁上會沉積脂質(zhì)成分，也就是我們所說的動脈粥樣硬化，此時頸動脈會變得僵硬、缺乏彈性，管腔狹窄，就正如家里的水管，使用時間長了往往會發(fā)生生銹、堵塞。一旦斑塊出現(xiàn)脫落，一下子栓到腦子里面去，一些小的血管上阻塞了，造成這個小血管所支配區(qū)域的腦組織缺血。”通過王鋒的介紹，嚴(yán)叔叔的病情一下就明了了。血管上的斑塊可不是“省油的燈”，掉到哪兒禍害哪兒，嚴(yán)重的會有缺血性腦卒中、偏癱等癥狀，甚至引起患者死亡。幸好嚴(yán)叔叔的病發(fā)現(xiàn)的及時，不然極有可能造成嚴(yán)重后果。

血管內(nèi)搭帳篷，擴大管內(nèi)有效面積

目前，頸內(nèi)動脈血管重度狹窄的治療方式是內(nèi)科治療和手術(shù)治療，微創(chuàng)介入手術(shù)也是比較常見的一種術(shù)式，因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，認(rèn)可度較高。嚴(yán)叔叔的左側(cè)頸內(nèi)動脈血管重度狹窄，通過頸動脈安放支架，擴張頸動脈的狹窄部位，從而達(dá)到重建頸動脈血流的目的。術(shù)后的嚴(yán)叔叔，右上肢無力癥狀得到改善，就連十余年的高血壓也恢復(fù)了正常，眼睛看事物也清晰了很多。（李林 尚嵐婷）