54歲的冷阿姨在工作時(shí)不慎從3米高的地方摔下來(lái)，傷后即感覺(jué)雙側(cè)髖部持續(xù)性劇痛，髖部當(dāng)即便不能活動(dòng)，隨后被朋友送至成都市第六人民醫(yī)院，診斷為雙側(cè)恥骨上下支骨折、骶骨左翼denis2區(qū)骨折，入住骨科。冷阿姨骨盆多發(fā)骨折，這是一種嚴(yán)重外傷，由于骨盆結(jié)構(gòu)復(fù)雜，內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，常合并有并發(fā)癥或多發(fā)傷，最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克及盆腔臟器合并傷，甚至危及生命。

成都市第六人民醫(yī)院骨科主任李偉立即組織科室醫(yī)生討論，常規(guī)骨盆骨折切開復(fù)位手術(shù)，暴露充分，復(fù)位容易，但由于創(chuàng)傷性大，出血多，會(huì)給病人帶來(lái)二次創(chuàng)傷性打擊。微創(chuàng)手術(shù)不需要顯露骨折斷端，經(jīng)皮戳孔置入螺釘便可完成骨折的復(fù)位固定，創(chuàng)傷小，出血少，但對(duì)技術(shù)精度要求極為苛刻。骨盆結(jié)構(gòu)復(fù)雜，穿針角度稍有誤差，容易導(dǎo)致重要神經(jīng)、血管和臟器損傷，嚴(yán)重者危及生命，到底應(yīng)該怎么辦？

最后，考慮到減少患者創(chuàng)傷和加速患者康復(fù)，同時(shí)維持患者術(shù)后美觀，提高患者生活質(zhì)量，成都市第六人民醫(yī)院骨科下肢創(chuàng)傷組決定迎難而上，在完善相關(guān)檢查后，于2020年5月20日，順利完成C臂透視下經(jīng)皮微創(chuàng)骶髂關(guān)節(jié)螺釘內(nèi)固定術(shù)+外支架固定術(shù)，手術(shù)僅有2個(gè)1cm切口，術(shù)中出血量只有5ml。

術(shù)后，冷阿姨生命體征患者平穩(wěn)，髖部、臀部疼痛即刻得到緩解，雙髖關(guān)節(jié)即刻恢復(fù)正?；顒?dòng)。冷阿姨和家屬都感到特別高興，因?yàn)樗g(shù)后大約6周，就可以取掉外固定支架下地行走了。（李林 林子欣）